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Nombre(Obligatorio)

Nombre Apellidos

Email(Obligatorio)

Contraseña(Obligatorio)

País(Obligatorio)

País donde se encuentra actualmente tu institución.

México

Otro

Estado de la República Mexicana(Obligatorio)

Estado donde se encuentra actualmente tu institución.

Nombre comercial(Obligatorio)

Nombre completo de tu empresa (como aparece en tu marca, página de Internet, redes sociales, otros.)

Dirección comercial de la empresa(Obligatorio)

Dirección comercial completa de tus oficinas, sede, local u otro (Calle, número ext., número int., colonia, municipio, alcaldía,, código postal, ciudad, estado, país).

Teléfono(s) de la empresa(Obligatorio)

Número comercial completo con clave lada nacional, así como extensión(es) en caso de aplicar.

Correo electrónico de la empresa(Obligatorio)

Incluir el o los mails comerciales de atención al cliente de la empresa.

Razón social de la empresa(Obligatorio)

Puede ser persona física o moral (nombre legal o fiscal de la empresa).

RFC de la empresa(Obligatorio)

Como persona física o moral.

Dirección fiscal de la empresa(Obligatorio)

Dirección completa (Calle, número ext., número int., colonia, municipio, alcaldía,, código postal, ciudad, estado, país).

Nombre del suscriptor (representante legal de la empresa)(Obligatorio)

Incluir nombre(s) completo, apellido paterno y materno, tal cual como aparece en tu INE (Antes IFE).

Teléfono(s) del suscriptor(Obligatorio)

Incluir número celular, de oficina y casa (Con clave lada nacional)

Correo electrónico del suscriptor(Obligatorio)

Incluir correo de trabajo y personal.

Página web(Obligatorio)

Favor de anotar el sitio comercial web de tu empresa.

Redes sociales(Obligatorio)

Favor de anotar el URL de tu facebook, twitter, otras.

¿Has contado ya con un seguro previamente?(Obligatorio)

Favor de especificar el nombre de la aseguradora así como la fecha, duración y motivo de cambio.

¿Qué tipo de actividades realizas?(Obligatorio)

Favor de especificar las actividades que deseas asegurar y su porcentaje de frecuencia.

¿En qué tipo de póliza deseas asegurarte?(Obligatorio)

Póliza de aventura o póliza laboral

¿Cuantas personas aproximadamente aseguras o buscas asegurar al mes?(Obligatorio)

Incluir un rango como promedio.

Menos de 100

De 100 a 250

De 250 a 500

De 500 a 1000

Más de 1000

¿Cuantos accidentes por año has tenido y de que tipo?(Obligatorio)

Favor de especificar cantidad, gravedad y breve detalle de cada uno.

¿Cómo te enteraste de nosotros?(Obligatorio)

Favor de incluir el nombre de la asociación, empresa, persona, página de internet u otro medio (esto te ayudará a ganar las promociones existentes).

Comentarios(Obligatorio)

Favor de agregar tus comentarios, dudas y/o sugerencias.

Tipo de persona(Obligatorio)

INE(Obligatorio)

Ambos lados.

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INE del Representante Legal(Obligatorio)

Ambos lados.

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Acta constitutiva(Obligatorio)

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RFC del representante legal(Obligatorio)

RFC de la persona moral(Obligatorio)

Comprobante de domicilio de la persona moral(Obligatorio)

Menor a 3 meses.

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Comprobante de domicilio(Obligatorio)

Menor a 3 meses.

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RFC con homoclave(Obligatorio)

Constancia de capacitación(Obligatorio)

Adjuntar los documentos de cursos, capacitaciones o certificaciones con las que cuentes, sobre las actividades que realizas y deseas asegurar. (En caso de no contar con ellas por el tipo de actividad o segmento, deberás adjuntar constancias de primeros auxilios menor a 1 año).

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Constancia de situación fiscal SAT(Obligatorio)

Persona física: Adjuntar la constancia actualizada de este año.

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Confirmación de suscripción(Obligatorio)

¿Autorizas tu suscripción formal como persona física o moral ante esta institución?

Si

No